24小时尿蛋白定量 治疗慢性肾炎选药标准

1、24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标

2、定期检查，早发现早治疗

3、中医治疗慢性肾炎的优势

4、治疗慢性肾炎选药标准

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24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标:临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病:正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变

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定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化:肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被忽视。许多人就医时，肾病已经发展到了中、晚期阶段，为后期肾病治疗带来很大的难度。所以，养成良好的定期检查身体的习惯，随时关注自身的身体情况，查看有无并发肾病。

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中医治疗慢性肾炎的优势；慢性肾炎的治疗方法，因为是慢性病，所以基本都是需要吃药治疗的，这样就分为激素类药物，西药，以及中药，我个人比较推荐中医治疗。中医在整体观念下的辨证论治慢性肾炎除本脏自病外，尚可累及肺、脾、肝等脏器。且随发病诱因的不同，可伴有风寒、风热、水湿、湿热、瘀血、湿浊等邪实的证候，出现虚实夹杂、本虚标实的各种病理变化。因此，中医治疗慢性肾炎不仅要治肾，还要结合运用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段，达到治疗的目的，且不易复发。扶正为主的治疗思想慢性肾炎在其形成、发展、直至肾功能衰竭的整个过程中，无不内涵“虚”之本质，“本虚”贯穿疾病的始终，是一个突出的病理现象，即使有时表现出邪实的证候，也是暂时的，或在正虚的基础上兼夹邪实。慢性肾炎这一病理特点，决定了在扶助正气的基础上辅以祛除病邪的治疗法则是中医治疗慢性肾炎的主要指导思想。扶正法则可多样，如温肾健脾、健脾补肾、补养肝肾、气血双补、填精补虚、益肾润肺、补血固精等，极大地提高了临床疗效。当然，注重扶助正气，并不排除祛邪法的运用，但各种祛除病邪法的运用都围绕着一个中心，祛除病邪以达到保存正气的目的，“邪去正安”，故祛邪法在客观上亦起到了扶正的目的。虽然中药对慢性肾炎的治疗有众多西药没有的优点，但其原材料是生长出来的，有效成分含量不稳定，以及慢性肾炎患者逐渐年轻化，工作生活中不方便按时去服用汤剂，中成药往往更符合现代慢性肾炎患者服用。因此不同工艺和剂型的效果更是有着显著的差别，中药的组方、生产工艺、剂型、现代化水平甚至生产厂家都极大的影响中药的实际效果。

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治疗慢性肾炎选药标准1. 中药组方——成分丰富、综合配伍实现多靶点起效组方就是指两种或两种以上的药物，按中医“四诊八纲、辨证施治”的原则，针对病情配伍而成的组方制剂。在选择中药时，建议选择大复方中药，尽量不选择小复方和单方中药。大组方中药有效成分丰富全面，各类生物碱、皂素、鞣酸质，挥发油等充分高效发挥作用，从而规避了对肝肾有伤害的中药和成分。同时采用现代工业分离技术，使有效成分被浓集到一定的高含量，这使得中成药治疗慢性肾炎高有效率的保障。并且使用现代检测技术，有明确的定量指标，更容易掌握每一味药物所占的比重，既不浪费原材料又能最大可能的发挥药物的功效。而且有害成分被剔除，服用更安全，这也是大方中成药可以长期服用的安全保障。2. 远期疗效及安全性稳定——有效中药的优势体现慢性肾炎最大的特点就是反复发病，经过多年研究发现，慢性肾炎反复发病除了和病理类型、年龄、激素用量不规范、感染等因素有关，更和肾上腺皮质功能状态有密切关系。肾上腺皮质功能明显受抑制而血皮质醇水平低于正常者，缓解期短而易于复发；功能正常者，缓解期长而不易复发。因此，选择用旱莲草、女贞子等大方全草中药保护保护肾上腺皮质免受外源性激素抑制而萎缩的作用，减少慢性肾炎复发，远期效果更稳定！3. 双重调节免疫机制——确保从根本恢复机体功能慢性肾炎的发病有多种因素，如：感染、遗传、过敏、药物、环境、免疫失调等原因，其中，免疫机制参与了各种病因的发生机制和发病过程，因此选择根据免疫机制进行治疗是治疗慢性肾炎的主线，免疫机制的调节，能够实现治疗和预防以及预后的目标。如果可以同时对非特异性免疫，体液免疫和细胞免疫具有调节作用，抑制巨噬细胞吞噬和溶血素抗体生成，降低淋巴细胞转化率和迟发型超敏反应等，显著减轻慢性肾炎患者的临床症状和体征。起到降低指标，防止复发，延缓疾病进展的作用4. 激素撤减作用。目前很多慢性肾炎患者还服用激素治疗，长期服用激素副作用明显，有的慢性肾炎中药具有激素减少使用甚至不用激素的功效，也叫激素样作用。因此选用中成药里面具有这种作用，能有效的减少甚至替代激素的使用。5. 剂型选择要适宜——颗粒剂型更适合肾病中药药性发挥。中药颗粒剂是在中药汤剂和糖浆等剂型的基础上发展起来的新剂型，与其他剂型相比有着比较明显的优点，更适合全植物大复方中药的药性发挥，更利于肌体吸收有效成分。但是有很多颗粒剂型是含蔗糖的，糖尿病患者不能用，但无糖颗粒已经使很多中药颗粒剂型没有了这个不足。